日前，国家医保局于北京开启了新一轮的医保目录谈判，谈判预计为期4～5天，先进行基本医保目录谈判，再进行商保创新药目录价格协商。

  01谈判规模与药品数量

  本次医保谈判共有535个药品通过了基本目录形式审查，其中包括目录外药品311个、目录内药品224个。此外，还有121个药品通过了商保创新药目录形式审查，其中有79个药品同时申报了基本医保目录和商保创新药目录。

  今年医保谈判最大的创新之处，在于首次正式引入了“商保创新药目录”机制。这一机制的引入，标志着我国医疗保障体系从“单一保基本”向“多层次保障”转型迈出了重要一步。

  商保创新药目录主要纳入那些超出保基本定位、暂时无法纳入基本目录，但创新程度高、临床价值大、患者获益显著的创新药。通过推荐商业健康保险、医疗互助等多层次医疗保障体系参考使用，有望分流高值创新药的支付压力，让更多患者能够用得起创新药。

  02谈判流程与安排

  按照以往惯例，谈判第一天主要安排抗病毒、抗感染、慢性病、麻醉镇痛等价格相对透明的药品，以及部分罕见病药物进行谈判。而抗癌药等谈判难度相对较大的药品则安排在后几天，今年的创新药谈判预计集中在10月31日和11月1日两天。

  整体国谈流程来看，2025年国家药品目录调整分为准备（6-7月）、申报（7月）、专家评审（8-9月）、谈判/竞价/价格协商（9-10月）、公布结果（10-11月）5个阶段，12月份有望正式公布新版医保目录（最终以官方消息为准）。

  结语：医保谈判通过将更多药品纳入医保目录，尤其是那些价格高昂但疗效显著的创新药，能够大幅降低患者的用药成本，使更多患者受益于先进的治疗手段。伴随着商保创新药目录的设立，通过将商业保险与创新药有机结合，为患者提供了一个更加灵活、多元化的保障渠道。

（来源：药智网）